마운자로 다이어트 효과 용량 및 부작용 가격 등 과학적 논문으로 파헤치기

글로벌 제약사 일라이릴리(Eli Lilly)의 ‘마운자로(Mounjaro)’가 한국에도 출시가 되었습니다.

위고비 삭센다보다 부작용이 적고 훨씬 효과적인 다이어트 보조제인 마운자로는 이미 미국에서는 다이어트 약으로 판매가 되고 있었는데요,

현재 성인 제2형 당뇨병 및 비만 치료 적응증에 대해 식품의약품안전처로부터 모두 품목허가를 받은 상태입니다.

과학적인 논문으로 보는 마운자로의 다이어트 효과 및 용량, 부작용 등에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

마운자로(Mounjaro)란???

마운자로는 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1)과 위억제 펩타이드를 동시에 표적하는 것이 특징인 GLP-1 계열 비만·당뇨 치료제입니다.

제조 회사는 일라이릴리라는 세계적인 제약회사이며 유통사는 보령, 한미약품 등이 될 것으로 예상됩니다.

현재 마운자로는 미국, 일본, 중국, 유럽 등 48개국에서 판매 중이며, 미국 대비 약 2년 늦게 국내에 도입되지만 아마도 빠른 국내 시장 점유율 확대가 예상됩니다.

임상시험에서 평균 20% 이상의 감량 효과가 보고되었으며, 이는 위고비나 삭센다에 비해 매우 높은 수치입니다.

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또한, 부작용 측면에서도 논문에 따르면 위고비 삭센다의 경우 초반 위장 운동에 불편감이 보고되었으나 마운자로의 경우 높은 글루카곤 용량으로 GLP-1으로 인해 생기는 위장 불편감을 해결하여 전 세계적인 주목을 받고 있는 것입니다.

마운자로 효과 및 용량

마운자로의 효과는 임상시험 결과, 72주 투여 시 평균 22.5%, 84주 투여 시 평균 26.6%의 체중 감량 효과를 보여 ‘체중 감량 20%’를 뛰어 넘는 효과를 보였으며,

이는 경쟁 약물인 ‘위고비(Wegovy)’의 평균 감량률(14.9%)보다 월등히 높은 수치입니다.

마운자로의 핵심 기전은 ‘인크레틴 호르몬’에 기반하는데요, 인크레틴 호르몬은 음식 섭취 시 소장에서 분비되어 혈당 조절과 인슐린 분비를 촉진하는 물질로 그중 ‘GIP(Glucose-dependent Insulinotropic Peptide)’는 십이지장 세포에서 분비되며 혈당 상승 시 인슐린 분비를 유도합니다. 반면 ‘GLP-1(Glucagon-like Peptide-1)’은 혈당을 낮추기 때문에 마운자로는 이 두 가지 (GLP-1과 GIP)를 동시에 자극하여 위고비나 삭센다에 비해 식욕 감소와 체중 감소 효과를 더 크게 볼 수 있게 됩니다.

(특히, 중심성 비만(복부 지방) 및 인슐린 저항성과 연관된 내장 지방 감소 효과가 두드러졌다는 연구 결과가 존재합니다.)

마운자로는 총 ① 1회용 프리필드 펜, ② 용량 조절식 퀵펜, ③ 앰플형 제형 등 다양한 형태로 개발되고 있으나,

국내 출시되는 마운자로는 프리필드 펜(2.5mg, 5mg) 용량의 제형으로 제공되며, 1회 사용 후 폐기하는 방식입니다.

보통 주 1회 피하 주사로, 2.5mg에서 시작하여 주 당 최대 15mg까지 증량이 가능하다고 알려져 있습니다. 다만, 단계를 계속 올려야만 했던 위고비와는 달리 어떤 특정 단계에서 다이어트 효과가 나타난다면

용량을 증량하지 않고 같은 용량으로 계속 맞아도 다이어트가 가능하기 때문에 그 것이 큰 장점이라고 할 수 있습니다.

마운자로 부작용

15mg 고용량에서 구역·구토·설사 등의 위장관계 부작용 비율이 다소 높게 나타났습니다.  다만 대부분은 일시적이며 감량이 진행되면서 완화되는 경향이 있었으나, 드물게 췌장염이나 담낭질환의 위험이 있기때문에 갑상선 암과 같은 가족력이 있는 경우에는 사용이 제한 됩니다.

이외에도 저혈당증, 심박수 증가, 췌장 효소 증가, 저혈압, 아밀라아제 증가와 같은 부작용이 보고된 바가 있으며, 특히 시력과 관련하여 손실 되었다는 사례가 있어 전문의의 진단하에 맞으시는 것을 추천해드립니다.

그러나 위고비나 삭센다 등에 비해서는 위장 관련한 부작용은 훨씬 덜하다는 연구 결과가 있으며, 이는 글루카곤의 영향으로 보고 있습니다.

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결론적으로 위고비나 삭센다에 비해서 부작용 측면에서 많이 개선되었다고 볼 수 있으며, 위고비 삭센다의 부작용으로 주사를 맞지 못하는 분들에게는 새로운 옵션이 될 수 있을 것으로 판단됩니다.

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마운자로 가격

마운자로 가격은 대략 4주 기준으로 용량에 따라 28만원에서 37만원에 판매되고 있으며, 처방 약국에 따라 가격이 달라질 수 있습니다.

위고비에 비해서는 저렴한 가격이지만 국내 출시되는 프리필드펜의 경우 위고비 처럼 나눠 맞기가 불가능하기 때문에 체감 가격은 비슷하거나 조금 더 저렴할 수는 있습니다.

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